Направление на паллиативную помощь

Описание

Признание пациента нуждающимся в паллиативной помощи происходит следующим образом:

1. Оценка состояния пациента

Лечащий врач проводит оценку состояния пациента, заполняя:​

• Анкету пациента, имеющего признаки нуждаемости в паллиативной помощи
• Оценку функционального состояния по шкале PPS
• Оценку боли по шкале боли 

Пациент признается нуждающимся в паллиативной помощи при наличии более 7 положительных ответов в анкете.​

2. Принятие решения о наличии показаний

Для пациентов со злокачественными новообразованиями:

Решение принимает врач-онколог (при наличии гистологически верифицированного диагноза у инкурабельного больного)​

Или врач-терапевт (при наличии заключения онколога об инкурабельности заболевания)​

Для пациентов неонкологического профиля или без верификации диагноза:

Решение принимается врачебной комиссией (подкомиссией) медицинской организации по месту прикрепления​

Для пациентов с тяжелыми необратимыми последствиями заболеваний нервной системы:

Решение принимается консилиумом врачей-неврологов и реабилитологов (очно или телемедицински)​

3. Информирование пациента

Лечащий врач в течение двух рабочих дней информирует пациента (или его законного представителя) о наличии показаний к паллиативной помощи, условиях ее оказания и дальнейшей маршрутизации.

4. Оформление документов

• Оформление информированного добровольного согласия

Пациент (или его законный представитель) подписывает информированное добровольное согласие на оказание паллиативной медицинской помощи (или отказ от нее).​

• Получение медицинских документов

Лечащий врач оформляет и выдает пациенту:​

Выписку из медицинской карты с указанием диагноза, результатов исследований, рекомендаций по лечению и обоснования показаний для паллиативной помощи

Копию протокола (выписки) заседания врачебной комиссии (если решение принималось комиссией)

• Оформление направления на госпитализацию (при необходимости)
  

Если принято решение о госпитализации в стационар, оформляется:​

Направление на госпитализацию по форме 057/у-04

Протокол врачебной комиссии

Для госпитализации необходимо иметь при себе: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, направление, выписку из медкарты.